MODULE SOINS INFIRMIERS
Le 04/10/2006
Mme RIBET

		NOTION ET OBSERVATION DES S.INF

L'observation des besoins se fait en fonction de 4 DIMENSIONS 

1/ DIMENSION BIOLOGIQUE, PHYSIOLOGIQUE, GENETIQUE

C'est du domaine physique et du comportement de la personne.
C 'est ce que la personne est capable de faire physiquement.
C'est savoir apprécier les organes sensoriels, l' âge, la taille, le poids de la personne.
Savoir apprécier l'intégrité physique de la personne et  en fc° mettre des actions en places.

2/ DIMENSION PSYCO-INTELECTUELLE

Identifier l'état d'intelligence, de conscience et le tempérament de la personne.
Mettre en place des actions stt pour le diagnostic infirmier.
Détecter l'épanouissement de la personne (bien ou pb), en cas de pb il faut trouver la raison de cellui-ci.

3/DIMENSION SOCIO CULTUREL

C'est tout ce qui touche au relation, religion, coutume et pratique social
ex: le patient à t-il une mutuel? à t il suffisamment  de linge ?...

Positionner la personne p/r à cette dimension ex : Musulman différer le soin en fc° de la prière, végétarien faire attention aux aliments qu'on lui donne.

4/ DIMENSION TEMPOROSPATIALE

SPATIAL: 
Comment la personne se situe dans l'espace.
ex : demander si la personne arrive a se repérer dans le bâtiment, arrive t elle à retrouver sa chambre

Il faut aider à la réorientation pour retrouver sa chambre ou autre.

TEMPORELLE:
Futur, présent, passé
ex : passé----- souvenir pour créer une expérience
       présent------ situation dans le temps au moment actuel
       futur------ arriver à se projeter dans l'avenir

Il faut aider la personne la situer dans sa désorientation ex : personne dans le coma savoir ce dont elle se souviens et lui expliquer en lui donnant des elmts utilent ce qu'il ce passe et l'oriente

LE DECODAGE DES BESOINS FONDAMENTAUX CE FAIT EN FONCTION DE CES 4 DIMENSIONS
IL FAUT SAVOIR LES ASSOCIES AUX 14 BESOINS DE V.HENDERSON