MODULE P.AGEE Notes: Anne-Laure RISPOLI
Le 3/10/2006
VIEILLISSEMENT ANATOMO-PHYSIOLOGIQUE
DEFINITION
Le vieillissement est un ensemble de modification morphologique, physiologique et psychologique mais également sociologique consécutives à l'action du temps. Les organes changent petit à petit c'est un phénomène naturel d'usure des organes et des tissus.
Quelque soit les soins : curatifs, palliatifs ou préventifs il faut avoir la connaissance de ce phénomène.
1/ VIEILLISSEMENTS SENSORIELS
A/ PERCEPTION VISUELLE:
Elle diminue avec l'âge car il y a usure des elmts anatomique de l'oeil.
La vision périphérique et la perception des couleur sont modifiées. ( p.âgée + sensible à la lumière = éblouissement, temps d'adaptation + long, baisse de la vision aux faibles éclairages)
La p.âgée perçoit mieux le rouge, jaune et le orange p/r au bleu, vert et violet. Cela est dû au jaunissement du cristallin.
En vieillissant il apparaît
PRESBYTIE = diminution de la vue de près ( trouble de l'accommodation).
GLAUCOME = hyperpression intra oculaire qui diminue l'acquitté visuelle ( à partir de 50 ans)
GLANDES LACRYMALES = sécheresse oculaire avec picotement et brûlure de l'oeil ( atrophie progressive des glandes lacrymales)
CATARACTE SENILE = opacification du cristallin (acquitté visuelle)
possibilité d'une intervention chirurgicale pour enlever l'opacité du cristallin.
B/ ALTERATION AUDITIVE
PRESBYACOUSIE = déficite de l'oreille interne d'où une diminution de la perception des sons aigus, des consonnes et difficultés à entendre dans le brouhaha.
VERTIGES = vieillissement de la fc° d'équilibration qui est responsable d'une PRESBYVESTIBULIE traduit par des troubles de l'équilibre.
C/ SENS DU GOUT ET DE L'ODORAT
Observation d'une diminution des saveurs sucrée et salée. Le sucré reste le plus lgtps.
DYSGNEUSIE = modification du goût
AGNEUSIE = perte du goût
ANOSMIE = baisse voir perte totale de l'odorat. ( danger pour la p.âgée ex : un plat qui brûle = - de réactivité)
D/ LE LARINX (VOIX)
Durcissement du cartilage au niveau des cordes vocales il y a donc une perte de l'élasticité d'où une modification du timbre de la voix ( plus terne, moins colorée, dysharmonique, chevrotante)
E/ LE TOUCHER
Les modifications vasculaires et neurologiques retentissent sur les sensations tactiles ( chaud/froid, douleur... = plus sensible )
2/ VIEILLISSEMENT CARDIAQUE
A/ LE COEUR
Diminution du nombres et de la taille des cellules contractiles = diminution responsables d'une légère altération ventriculaire lors de la contraction systolique.
Baisse du débit cardiaque et volume respiratoire réduit, rigidité thoracique.
B/ SYSTEME ARTERIELLE
Modification de la structure et le fonctionnement artérielle = baisse de l'élasticité artérielle.
ARTERIOSCLEROSE physiologique = caractérisé par un épaississement et durcissement des parois artérielles = ATHEROME ( dépôt lipidique jaunâtre qui va tapisser la parois interne de l'artère) = diminution du débit du sang.
Rigidité des artères = débit réduit = hypertension artérielle, infarctus du myocarde ( cardiopathie) ou AVC.
Diminution de la fixation du Fer dans le sang ( globules rouges)
C/ SYSTEME VEINEUX
VARICES = dilatation (stase) veineuse et altération. Mauvaise circulation sanguine .
3/ VIEILLISSEMENT PULMONAIRE
Plan anatomique:
La cage thoracique se déforme par une CYPHOSE dorsale.
Cage thoracique devient rigide par la calcification du cartilage respiratoire.
Les muscles respiratoires moins fort et moins souple = diminution du volume respiratoire.
Risque d' INFECTION PULMONAIRE = les sécrétions des muqueuses augmente alors que l'activité CILIAIRE diminue ainsi que le reflex de la toux.
Le tabac, la pollution atmosphérique peuvent aggraver ces pb respiratoires.
4/ VIEILLISSEMENT UROGENITAL
Trouble vésicosphinctérien = diffté d'urinée (dysurie)
Chez l'homme: hypertrophie de la prostate = diffté d'uriné
Chez la femme: incontinence urinaire d'effort dû à une déficience en hormones sexuelles = PROLAPSUS utérin.
Egalement insuffisance sphinctérien par carence en oestrogènes ou par des séquelles liées à des traumatismes obstétriques.
Ces troubles vésicospinctérien favorisent des incontinences et des infections urinaires = situations inconfortables pour la p.âgée.
5/ VIEILLISSEMENT DIGESTIF
- Diminution des sécrétions enzymatique (salive, gastrique, acide chlorhydrique, bille, pancréas...)
- Diminution de la digestion des protéines.
- Diminution de la mobilité et vidange gastrique ( estomac diffté à malaxer le contenu gastrique et + de temps pour digérer)
- Ralentissement du péristaltisme intestinal (mvt au niv des intestins qui facilite la migration des selles est ralentit d'où risque de constipation) il faut donc boire et manger des fibres.
- Ralentissement de l'absorption et la digestion des nutriments .
- Altération due à la modification de l'état dentaire ( abrasion de l'émail et de la dentine = tissus dentaire constituant la couronne et la gencive)
- Déglutition se détériore d'où risque de fausses routes pdt les repas.
6/ VIEILLISSEMENT DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR
Au niveau de l'os = OSTEOPENIE , diminution de la densité des os ( fragilise la masse osseuse) ce qui explique le tassement vertébraux et les fractures du col du fémur. Déformation de la colonne vertébrale = déformation de la cage thoracique.
Au niveau des articulation = ARTHROSE = pathologie de l'articulation = atteinte du cartilage = perte de l'élasticité = douleurs, gène fonctionnelle, raideurs éprouvantes.
Au niveau des muscles = diminution de la masse musculaire car diminution de cellules musculaires remplacer par des tissus graisseux.
La capacité d'étirement des muscles est concerné = manque de souplesse et diminution d'amplitude des gestes.
7/ VIEILLISSEMENT CUTANEE
peau = épiderme - derme - hypoderme.
La peau s'amincie par atrophie de l'épiderme = peau ridée, - souple et + sèche.
Le vieillissement cutanée inéluctable.
Au niveau des phanères ( ongles, cheveux, poils)
Cheveux grisonnent, - nbrx, - épais
Ongles + épais et cassant, poussent + lentement
Poils des sourcils épaississent et broussailleux
Poils de nez et d'oreilles + drus et prohiminant.
8/ CCL
Le vieillissement se caractérise par
Multitudes de pertes au niveau physique, psychologique, psychique et sociale.
Perte de l'être chère = isolement de la personne.
Vieillissement peut paraître insupportable à la personne âgée.
Il faut donc participer à la satisfaction des besoins de la personne âgée, la soutenir et l'aider dans les actes de la vie = PRESERVER L 'AUTONOMIE LE PLUS POSSIBLE = retrouver le sentiment d'identité sociale, une dignité et une certaine qualité de vie.
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